Preguntas y respuestas con Dave Endres

1. ¿Por qué eligió la carrera de fisioterapeuta?

Tras graduarme de la universidad Touro College, trabajé para la Junta de Educación atendiendo niños con discapacidades físicas graves, lo que me permitió obtener amplia experiencia en un entorno de fisioterapia ambulatoria. Ayudar a niños y adultos a eliminar o minimizar su dolor es una verdadera vocación para mí. Nada se siente mejor que poder ayudar a que una persona recupere la motricidad, reduzca o elimine el dolor y vuelva a sentirse bien con su vida. Hoy en día, mi práctica se centra en la ortopedia, la rehabilitación musculoesquelética y el tratamiento de lesiones deportivas.

2. ¿Por qué las personas acuden a un fisioterapeuta?

Las personas recurren a un fisioterapeuta cuando tienen problemas con el dolor que no pueden resolver por sí mismas. En la mayoría de las consultas iniciales con un fisioterapeuta personal autorizado, el paciente explica cuándo empezó a sentir el dolor y cómo puede haber surgido (ya sea por una lesión, cirugías pasadas u otros problemas de salud). A continuación, el fisioterapeuta realiza una evaluación para identificar problemas posturales y desequilibrios musculesqueléticos; esta evaluación incluye pruebas de longitud y fuerza muscular, movilidad articular e integridad de los tejidos blandos. Según el diagnóstico y las metas personales del paciente, el terapeuta crea un plan de tratamiento personalizado. La mayoría de los terapeutas también recomienda un programa de ejercicios para el hogar para acelerar el proceso de recuperación. El fisioterapeuta explica cada ejercicio y se asegura de que el paciente entienda la técnica correcta. En las consultas subsiguientes, el paciente comienza con sesiones de tratamiento completas. La mayoría de las indicaciones y tratamientos generalmente requiere de 6 a 12 semanas, en sesiones de 1 hora de 2 a 3 veces por semana, pero esto varía según el estado y las habilidades físicas de cada paciente.

3. En su experiencia, ¿qué papel juegan los analgésicos en forma de crema, gel y parches en la reducción del dolor?

Trabajamos en estrecha colaboración con el médico del paciente para garantizar que el control del dolor a través del tratamiento farmacológico, si es necesario, sea seguro. Sin embargo, si hay una opción entre tratamientos por vía oral o tópica, en todos los casos recomendamos la vía transdérmica. El tratamiento transdérmico del dolor garantiza una administración controlada del medicamento analgésico. El nuevo Salonpas Deep Relieving Gel incluye tres ingredientes analgésicos potentes que actúan directamente sobre el lugar del dolor. En mi profesión, es imperioso mantener el dolor bajo control por el mayor tiempo posible y finalmente eliminarlo de la vida del paciente.

4. ¿Qué lecciones ha aprendido de otras partes del mundo que utilice en su práctica?

El estiramiento y el ejercicio siempre son lo primero que me viene a la cabeza cuando pienso en el resto del mundo, especialmente en Asia. Las prácticas como el yoga mejoran la flexibilidad, contribuyen a desarrollar los músculos y mejoran la circulación. Sin embargo, también pienso en el uso de productos para el alivio del dolor por vía tópica. Los países asiáticos utilizan estos productos tópicos con tanta frecuencia como las píldoras. Ambas prácticas han estado vigentes por cientos de años, de manera que sabemos que funcionan.

5. ¿El ejercicio es importante para reducir el dolor leve, moderado y crónico?

Sí. Aunque el dolor puede hacer que una persona solo quiera acurrucarse en la cama con una almohadilla térmica y un frasco de medicamentos, el ejercicio es una de las mejores opciones para el control de dolores leves, moderados y hasta crónicos. La fisioterapia puede ser sumamente eficaz para todos los tipos de dolores musculesqueléticos y neuropáticos. Uno de los objetivos principales de la fisioterapia consiste en ayudar a que los pacientes con dolor crónico se fortalezcan, porque por lo general están débiles por la falta de movimiento. La fisioterapia puede enseñarles a las personas a moverse de forma segura y funcional como no han podido desde hace tiempo.

6. ¿Qué tipos de dolor alivia la fisioterapia?

La fisioterapia se utiliza para aliviar muchas fuentes de dolor, incluyendo calambres musculares, osteoartritis, fibromialgia, jaquecas crónicas, artritis reumatoide, dolor isquiotibial, dolores neuropáticos (provocados por lesiones en tejidos o nervios) y dolor de espalda, hombros y cuello, por mencionar algunos.

7. Además del ejercicio, ¿qué tipos de métodos de control del dolor utilizan los fisioterapeutas?

La fisioterapia ofrece muchos tipos de control del dolor, incluyendo la manipulación de articulaciones y huesos, los masajes, la terapia de movimiento, el ejercicio e incluso la estimulación con microcorrientes para aumentar la serotonina y dopamina y aliviar el dolor. Cada una de estas categorías incluye una variedad de tratamientos que puede ofrecer un fisioterapeuta. El ejercicio puede consistir en caminar, correr sobre una caminadora o utilizar diversas máquinas de pesas, según el dolor y las capacidades físicas de la persona. Un fisioterapeuta trabaja con cada paciente para comprender su dolor personal, cuál es su causa y qué puede hacerse para controlarlo. Este es el tipo de atención que muchas veces los médicos no tienen tiempo de brindar, pero un fisioterapeuta sí; de esta manera, los pacientes pueden hacer preguntas y hablar del dolor mientras realizan su rutina de ejercicios.

8. ¿Cuánto ejercicio por semana puede ayudar a reducir el dolor?

Hacer ejercicio 30 minutos por día al menos 3 o 4 veces por semana contribuye al control del dolor crónico, ya que aumenta la resistencia, la fuerza muscular, la estabilidad articular y la flexibilidad muscular y articular. Una rutina de ejercicio consistente ayuda a controlar el dolor. El ejercicio regular ayuda a la persona a mantener la capacidad de moverse y funcionar físicamente, en lugar de verse discapacitada por el dolor. La fisioterapia lidia con las dolencias físicas relacionadas con la inflamación, la rigidez y la sensibilidad a través del ejercicio, la manipulación y los masajes, pero también contribuye a que el organismo se cure a sí mismo fomentando la producción de sustancias químicas naturales que alivian el dolor.

9. En su vida, ¿qué papel juegan los geles, cremas, parches y otras formas de tratamiento en combinación con la fisioterapia y el ejercicio?

Yo prefiero el control del dolor externo a los analgésicos internos. También es fundamental que el fisioterapeuta trabaje en estrecha colaboración con un médico que pueda recetar cualquier medicamento que sea necesario. Todos estos componentes combinados permiten el tratamiento del dolor más eficaz para cada persona.

10. Cuénteme del centro de fisioterapia SPEAR Physical Therapy Center.

SPEAR Physical Therapy, www.spearcenter.com, es una red de fisioterapia establecida y de amplia experiencia con cuatro cómodas ubicaciones en Manhattan. El tratamiento se centra en el potencial individual de independencia, recuperación, funcionamiento vital óptimo y rendimiento. El SPEAR Physical Therapy Center fue cofundado en 1999 por Dave Endres y Dan Rootenberg.